Шум в ушах может звучать как звон, писк, гул, свист или низкочастотное «гудение». Одни люди слышат его только в тишине, другим он мешает спать и концентрироваться. Пациенты часто связывают шум с сосудами шеи или «давлением в голове», однако причин у этого симптома много. Важный первый шаг — понять, идет ли речь о заболевании органа слуха, неврологической проблеме, сосудистом феномене или сочетании факторов.
Что такое тиннитус
Тиннитусом называют восприятие звука при отсутствии соответствующего внешнего источника. Он может быть постоянным или периодическим, односторонним или двусторонним. Часто его описывают как звон или высокочастотный писк. В большинстве случаев такой шум слышит только сам человек.
Существует и другой вариант — пульсирующий шум, совпадающий с сердцебиением. Он требует отдельного внимания, поскольку иногда связан с особенностями кровотока и сосудистыми причинами.
Почему возникает шум в ушах
Частые причины связаны с органом слуха: снижение слуха, последствия громкого звука, воспалительные заболевания, серная пробка, некоторые лекарства. Тиннитус также может усиливаться при стрессе, тревоге, недосыпании и переутомлении.
Неврологическая оценка особенно важна, если шум сопровождается головокружением, нарушением равновесия, онемением, слабостью, головной болью или другими неврологическими симптомами. При этом не каждый шум в ушах требует МРТ головного мозга или УЗИ сосудов.
Почему нельзя автоматически списывать шум на сосуды
Распространено убеждение, что шум в голове возникает из-за «плохого кровотока по сосудам шеи». На практике обычный непульсирующий тиннитус чаще имеет другие механизмы. Изменения на УЗИ сами по себе также не доказывают причину симптома.
Врач должен сопоставить жалобы с характером шума, состоянием слуха, неврологическим осмотром, давлением, лекарствами и факторами риска. Только после этого решается вопрос о дополнительной диагностике.
Когда сначала нужен ЛОР-врач
Если шум сопровождается снижением слуха, заложенностью уха, болью, выделениями, ощущением давления или начался после громкого звука, важна оценка оториноларинголога. Часто требуется исследование слуха — аудиометрия.
Односторонний стойкий шум и асимметричное снижение слуха также не стоит игнорировать. В зависимости от результатов ЛОР-врач и невролог определяют дальнейший маршрут.
Пульсирующий шум — отдельная ситуация
Если шум ритмичный и совпадает с пульсом, об этом обязательно нужно сказать врачу. Причины пульсирующего шума отличаются от обычного тиннитуса. Иногда требуется сосудистое обследование или дополнительная визуализация.
Особенно важно обратиться к врачу, если пульсирующий шум появился недавно, ощущается только с одной стороны, сопровождается головной болью, нарушением зрения или другими новыми симптомами.
Какие обследования могут понадобиться
Объем диагностики индивидуален. Врач может рекомендовать осмотр ЛОР, аудиометрию, контроль артериального давления, анализы, МРТ или сосудистое исследование. Но универсального «чек-листа от шума в ушах» нет. Чем точнее описан симптом, тем меньше вероятность пройти десяток исследований, которые не приблизят к ответу.
Полезно заранее отметить, когда шум усиливается, зависит ли он от положения головы, физической нагрузки, сна, давления или приема определенных препаратов.
Можно ли полностью убрать шум
Это зависит от причины. Если обнаружен конкретный устранимый фактор, его лечение может значительно уменьшить симптом. При хроническом тиннитусе цель лечения иногда состоит не в полном исчезновении звука, а в снижении его заметности и влияния на сон, тревогу и качество жизни. Используются коррекция сопутствующих нарушений, работа со сном, звуковая терапия и другие подходы.
Важно избегать бесконтрольного приема сосудистых и «ноотропных» препаратов только из-за самого факта шума — лечение должно иметь понятную цель.
Шум в ушах и голове: консультация в Самаре
Если шум в ушах или голове сохраняется, усиливается или сопровождается головокружением и другими неврологическими симптомами, в Клинике доктора Андреева в Самаре можно пройти консультацию невролога. Врач оценит, относится ли проблема к неврологическому профилю и какие обследования действительно необходимы.
Если ведущая причина связана с органом слуха, пациенту будет рекомендован соответствующий профильный специалист. Такой маршрут помогает не лечить симптом вслепую.
Важно: материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача. При острых или быстро нарастающих симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью без промедления.
Клиника доктора Андреева, Самара, ул. Буянова, 120. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.
